- \n
- Traumatismos directos o indirectos: lesiones ligamentos\/meniscos agudas <\/li>\n\n\n\n
- Sobrecarga mec\u00e1nica ….aguda\/cr\u00f3nica<\/li>\n\n\n\n
- Fracturas o lesiones ostecondrales<\/li>\n\n\n\n
- Lesiones de cart\u00edlago y lesiones subcondrales de estr\u00e9s o de insuficiencia<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Pron\u00f3stico:<\/strong><\/p>\n\n\n\n
El pron\u00f3stico generalmente es favorable. La mayor\u00eda de los edemas \u00f3seos se resuelven entre 2-4 meses, aunque esto puede variar seg\u00fan la causa y la localizaci\u00f3n. En ocasiones apenas dan sintomatolog\u00eda y otras puede tardar hasta 12 meses.<\/p>\n\n\n\n
Tratamiento:<\/strong><\/p>\n\n\n\n
\n- \n
- 1. Fase aguda:<\/strong><\/li>\n\n\n\n
- – Reposo relativo de la zona afectada<\/li>\n\n\n\n
- – Descarga parcial (uso de muletas si es en miembros inferiores, a veces 4-6 semanas…o m\u00e1s)<\/li>\n\n\n\n
- – Antiinflamatorios no esteroideos para el dolor<\/li>\n\n\n\n
- – Aplicaci\u00f3n de fr\u00edo local<\/li>\n\n\n\n
- 2. Fase de recuperaci\u00f3n:<\/strong><\/li>\n\n\n\n
- – Fisioterapia progresiva<\/li>\n\n\n\n
- – Ejercicios de fortalecimiento gradual<\/li>\n\n\n\n
- – Se puede recomendar actividad f\u00edsica acu\u00e1tica y en extremidades inferiores ejercicio antigravitatorio con la alter G.<\/li>\n\n\n\n
- – Magnetoterapia ( existen controversias de su eficacia a las dosis, intensidad y duraci\u00f3n en los medios habituales)<\/li>\n\n\n\n
- – En algunos casos, medicamentos espec\u00edficos como bifosfonato<\/li>\n\n\n\n
- – Actualmente se est\u00e1 valorando el uso de terapias biol\u00f3gicas como PRP, C\u00e9lulas Madre etc. La Proloterapia tambi\u00e9n tiene su indicaci\u00f3n, sobre todo en micro\/inestabilidades<\/li>\n\n\n\n
- 3. Prevenci\u00f3n de reca\u00eddas:<\/strong><\/li>\n\n\n\n
- – Correcci\u00f3n de factores biomec\u00e1nicos<\/li>\n\n\n\n
- – Adaptaci\u00f3n gradual a la actividad<\/li>\n\n\n\n
- – Fortalecimiento muscular<\/li>\n\n\n\n
- – Uso de plantillas o soportes si es necesario<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n\n\n\n
Es importante mantener el seguimiento m\u00e9dico y no precipitar el retorno a la actividad normal para evitar reca\u00eddas. El tratamiento debe ser personalizado (la importancia de los factores individuales) seg\u00fan la causa y la severidad del edema. En general decimos que es un proceso autolimitado y con buen pron\u00f3stico.<\/p>\n\n\n\n
\nLos s\u00edntomas cl\u00ednicos (especialmente el dolor) suelen mejorar antes de que las im\u00e1genes de resonancia magn\u00e9tica se normalicen completamente.<\/strong><\/p>\n\n\n\n
Esta discordancia entre la cl\u00ednica y la imagen es un fen\u00f3meno bien documentado en el edema \u00f3seo:<\/p>\n\n\n\n
\n1. Los pacientes generalmente experimentan mejor\u00eda sintom\u00e1tica en las primeras 6-12 semanas con el tratamiento adecuado.<\/p>\n\n\n\n
2. Sin embargo, las alteraciones en la resonancia magn\u00e9tica pueden persistir durante 3-6 meses o incluso m\u00e1s tiempo (se han documentado hasta 2 a\u00f1os) despu\u00e9s de que el paciente est\u00e9 asintom\u00e1tico.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n
\n\n\nEsta caracter\u00edstica tiene importantes implicaciones cl\u00ednicas:<\/p>\n\n\n\n
\n– No se debe usar solo la resonancia magn\u00e9tica para determinar cu\u00e1ndo el paciente puede volver a la actividad normal<\/p>\n\n\n\n
– Las decisiones de tratamiento deben basarse principalmente en la sintomatolog\u00eda cl\u00ednica<\/p>\n\n\n\n
– No es necesario repetir la resonancia magn\u00e9tica de forma rutinaria si el paciente est\u00e1 asintom\u00e1tico<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n
![\"\"](\"https:\/\/i0.wp.com\/www.traumatrucos.es\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/Edema-oseo.-Clasificacion.png?resize=150%2C146&ssl=1\")
Por \u00faltimo, aunque no es el objetivo del art\u00edculo, recordar que hay m\u00faltiples causas que pueden provocar edemas \u00f3seos, algunas de ellas enfermedades importantes y hasta ocasionalmente edemas \u00f3seos que no se reabsorben o que por su magnitud\/localizaci\u00f3n pueden provocar da\u00f1os estructurales irreversibles. No es lo frecuente. Estos tienen tratamientos espec\u00edficos y los pron\u00f3sticos son de lo mas variables.<\/p>\n\n\n\n<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Hace unos d\u00edas se quejaba una paciente, tras un esguince del LLE del tobillo grado II que se trat\u00f3 correctamente, de su t\u00f3rpida evoluci\u00f3n (\u00abesguince mal curado\u00bb) entonces se realiz\u00f3 una RMN donde exist\u00eda un edema \u00f3seo que justificaba la … Sigue leyendo
- 1. Fase aguda:<\/strong><\/li>\n\n\n\n